Zgłoszenie na spotkanie podsumowujące Polsko-Niemiecką Nagrodę Młodzieży PNWM dla organizatorów „Spotkajmy się pojutrze“

1-5 lutego 2013 r., Evangelisches Johannesstift w Berlin-Spandau

• Wypełniony formularz prosimy odesłać elektronicznie najpóźniej do dnia 30.10.2012 r.
• Po wysłaniu formularza zgłoszeniowego wyślemy automatyczne potwierdzenie wpływu zgłoszenia na „adres mailowy do dalszej korespondencji” podany w formularzu.
• Dalsze informacje organizacyjne oraz program zostaną przekazane w okresie późniejszym.
• Pola oznaczone gwiazdką * mają charakter obligatoryjny, tzn. muszą zostać wypełnione.
• Jeśli w spotkaniu weźmie udział partner z kraju trzeciego, prosimy przekazać mu link do formularza zgłoszeniowego i poprosić o wypełnienie.
• W przypadku pytań prosimy o kontakt z Małgorzatą Gajdą: mailowo pod nagroda@pnwm.org lub nr tel. +49 331-2847938.

Dane osobowe:

Nazwisko: *

Imię: *

Data urodzenia: *

dd.mm.yyyy

Pełna nazwa organizacji/szkoły: *

Miejscowość (siedziba): *

Kraj:

E-mail organizacji/szkoły: *

E-mail (do dalszej korespondencji): *

Nr telefonu do kontaktu: *

Nr telefonu komórkowego:

Dodatkowe informacje

Potrzebuję tłumaczenia j.niemiecki/j.polski: *

tak

nie

Zamawiam pokój 1-osobowy (za dopłatą 30 EUR/noc): *

tak

nie

Zamawiam wyżywienie wegetariańskie: *

tak

nie

Zgadzam się na udostępnienie listy uczestników z moimi danymi innym uczestnikom: *

tak

nie

Jakie masz oczekiwania i życzenia dot. spotkania podsumowującego?:

Czy chciałbyś/chciałabyś włączyć się w planowanie i organizację programu wieczorego? Jeśli tak, jesteśmy otwarci na pomysły.:

Miejsce na dodatkowe uwagi:

Potwierdzenie

Ninieszym składam wiążące zgłoszenie na spotkanie podsumowujące Polsko-Niemiecką Nagrodę Młodzieży PNWM dla organizatorów „Spotkajmy się pojutrze“szczyt rozwoju zrównoważonego PNWM, które odbędzie się od 1 lutego do 5 lutego 2013 r. w Berlinie: *

Języki

DPJW Formulare / formularze PNWM

Zgłoszenie na spotkanie podsumowujące Polsko-Niemiecką Nagrodę Młodzieży PNWM dla organizatorów „Spotkajmy się pojutrze“